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讲师介绍

  • 主管治疗师,学士,主要从事各种疾病所致运动功能障碍的康复治疗工作,中风偏瘫,脑外伤后肢体瘫痪,脊髓损伤后肢体瘫痪,以及骨科手术后运动功能障碍的康复治疗上有十余年的临床工作经验,在中风后肩痛的处理,偏瘫患者整体康复方案的制定,脊髓损伤运动功能预后的判断,骨关节功能障碍的无痛恢复上有着丰富的经验。

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    偏瘫运动功能分期,最常用的是Brunnstrom运动功能分法,但因其简单也缺乏标准化,所以Fulg-Meyer等学者在其基础上对它进行了细化,那么今天我将带领大家对Fulg-Meyer运动功能评分法进行学习。
    临床使用中,因就诊患者的体位有轮椅坐位和床边卧位,但一般在上肢检查中一般以坐位开始,而下肢检查中以卧位开始,实际上当接诊患者时我们应该减少体位的变化,同时收集最有效的信息,以便做出临床判断和进一步治疗效果的对比,所以在上肢评估中如果患者不能坐位,除反射活动外其余运动评估将受到体位的影响,当然患者躯干控制不佳时,有效的屈肌协同、伸肌协同也将不能充分的表现,更何况分离动作呢?
    下肢的检查体位,进一步遵循着身体控制难度一步步增加的原理,先从仰卧位到坐位,最后到站位的原则,当协调能力与速度检查时又回到了卧位,好下面让我们打开视频链接一起学习吧。
     

    Fulg-Meyer评定法视频文稿

    大家好,今天我将以康复医学理论与实践中female评分法,为大家去介绍一下female运动功能评分,那么浮夸mail运动功能评分总共包括上肢和下肢两个部分,上肢总分总共33项,总分66分,夏至总共17项,总分34分,尚志,其中包括反射活动,协同运动,伴有协同运动的活动,脱离协同运动的活动,腕关节稳定,手指活动正常反射,协调能力与速度,夏至包括七项,反射活动,协同运动,伴随有协同运动的活动,脱离协同运动活动,正常反射活动协调能力与速度,总共七项,那么上肢第一项检查反射活动的有无,我们分别对肱二头肌反射和肱三头肌反射进行检查,分别以有无反射来进行评分,如果没有反射,则记为零分,如果扣既有反射活动,无论亢进与否都极为二分,好,我们下面开始进行上日第二部分检查,上肢的屈肌协同运动,车协同运动包括有六个成分,肩上提、后缩、外展、肩外旋,前臂旋后,肘关节屈曲,那么根据这六个成分分别对他能否完成,如果不能完成,则记为零分,如果可以部分完成,则记为一分,如果顺畅的完成,既为二分,给予患者的指令是触碰患者患侧耳朵,那么下面我们以右侧为患侧,让患者去做一下,我来比方,那么肩上提后撤,键外展大于90度,前臂肩关节外旋,肘关节屈曲,前臂旋后,整个碰到自己患侧耳朵好,在流畅的完成一次上踢外债,外宣后撤,那么整个这个过程可以充分地完成,急,每相计二分,总共12分,如果在这个过程中,患者仅仅只有见上题,其余无动作那么紧,再单独上提下,给予一分或二分的积分,上肢运动功能评定第三个动作升级协同运动,升级协同运动,其中包括三个成分,肩内旋内收,直播间伸展前臂圈钱,此运动再做一下检查,如果三个成分中,每个成分都可以顺畅无停顿地做到每份每相平两份,如果部分完成评议分,不能完成评零分,上肢运动功能评估第四个动作,伴有协同运动的活动,其中包括三个运动成分,手出、腰椎,肩前屈90度,肘关节伸展,兼零度,肘屈曲90度,前臂旋前旋后,此三项动作都可以顺利无冲无停顿地完成,各寄两份,在手术腰椎动作中,如果仅仅手越过前上级而不能处,要追得一分,此动作不能完成,评零分,肩前屈90度,轴研伸展,在活动末端出现肩外展,肘屈,屈平义分,在起始时即出现主区区见外展厅零分,兼零度为走曲,90度可以顺利完成,评两份,保持坚零度,左区90度,不能充分地完成肩前臂旋前旋后评一分,此动作不能完成,评零分,上肢运动功能评估第五动作脱离协同运动的活动,第一,肩外展90度,肘腋伸直,前臂旋前,此动作可以顺利完成,评两份,键外展90度,终末端出现肘关节屈曲,前臂不能旋前,自动锁屏一分,在起始端及出线轴弯曲,前臂偏离运动方向,评分,第二个动作,肩前屈,B过头,手臂中立位,如果可以顺利的完成此动作,则记两分,如果在活动结束即将结束的时候办,键外展,肘屈曲则记一分,如果在70的时候即出现外战舟曲曲,则计零分,第三个动作,肩关节前屈30度到90度范围里头,然后轴位伸展前臂,可以顺利的完成,前臂旋前旋后则可以寄两份,如果说在,此范围头、肩、肘位置正确,只是部分完成,前臂旋前旋后则记一分,如果在起始的时候既然走位置不正确或者不能完成肘关节,前臂旋前旋后,则计零分,第六项,反射活动,其中包括肱二头肌腱反射、巩三头肌腱反射和指屈肌腱反射,反射活跃,一下,或,并且至少不抗劲的可以寄两份,至少一一个反射活动亢进或两个反射活跃的积一分,两到三个发生亢进的记零分,此反射活动的两份必须是在脱离协同运动,的六分满分的情况下才可以寄反射活动两份政治万稳定性第一个检查兼零度智弯曲,90度万可以完成背屈,在此运动中,如果可以抗阻完成腕背屈,则记两分,如果说可以主动完成,但不能抗阻,则记一分,如果,间灵度转弯90度,不能完成腕背屈大约15度,则记零分万稳定性第二个检查,兼零度弯曲90度腕关节可以平顺无停顿地完成腕屈伸运动,记二分,如果肩零度轴弯曲,腕关节不能完成全范围的关节活动,记一分,如果不能随意运动,纪玲芬,外观稳定第三个动作,肩前屈30度,折弯升值万倍区,可以抵抗轻微阻力,达到此动作,寄两份,肩前屈30度,周边升值,抗阻不能完成,但主动可以完成,万被拒记一分,主动不能完成,肩前屈30度,轴研伸直,主动不能完成大于15度计零分第四个动作肩前屈30度

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