中医按摩治疗颈椎病完整视频课程

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颈椎病按摩教程

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课程概述

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老师介绍

  • 陈健

    陈健

    按摩保健类课程主管,医学博士,全国著名中医针灸推拿专家,高级针灸推拿师,按摩技师,多次参加全国宣蛰人软组织外科学、董氏奇穴、浮针学术研讨,一直从事针灸、推拿、骨伤专业的临床、教学及研究工作,临床、教学经验丰富,推拿手法独特。擅长治疗各种疼痛、失眠、抑郁,祛斑、祛痘
简  介 颈椎按摩即是通过采用适当的按摩手法,刺激人体的特定部位,以疏通经络、运行气血,从而达到预防颈椎病或促使患者颈椎康复目的的治疗方法。

颈椎按摩即是通过采用适当的,刺激人体的特定部位,以疏通经络、运行气血,从而达到预防颈椎病或促使患者颈椎康复目的的治疗方法。在颈椎病的保守治疗中,颈椎按摩是非常重要的一种治疗方法。

常用手法

推法

手法:用指、掌、肘部等着力,在一定的部位上进行单方向的直线运动,称为推法。

操作时指、掌、肘等要紧贴体表,缓慢运动,力量均匀、渗透。

作用:具有消积导滞、解痉镇痛、消瘀散结、通经理筋的功能,

 

手法:用大拇指和食、中两指,或用大拇指和其余四指作相对用力,在一定部位和穴位上进行一紧一松的捏提,称为拿法。力量应由轻而重,连续而有节奏,缓和而连贯,接触点在指腹而不应在指尖,腕部放松。

作用:拿法刺激较强,常配合其他手法用于颈项、肩部和四肢等部位,具有祛风散寒、舒筋通络、缓解痉挛、消除肌肉酸胀和精神疲劳的作用,在颈椎按摩中应用较多。

捏法

手法:用大拇指和食、中两指,或用大拇指和其余四指相对用力挤压肌肤,称捏法,用力要求均匀而有节律。

作用:具有舒筋通络、调理脾胃的功能,常用于头面、腰背、胸胁及四肢部位。

按法

手法:用指、掌、肘等按压体表,称按法。力量应由轻而重,稳而持续,垂直向下,不可使用暴力。着力点应固定不移。

作用:按法是一种较强刺激的手法,有镇静止痛、开通闭塞、放松肌肉的作用。指按法适用于全身各部穴位;掌按法常用于腰背及下肢部;肘按法压力最大,多用于腰背、臀部和大腿部。

点法

手法:用指端、屈曲之指间关节或肘尖,集中力点,作用于施术部位或穴位上,称点法。操作时要求部位准确,力量深透。

作用:具有开通闭塞、活血止痛、解除痉挛、调整脏腑功能的作用,适用于全身各部位及穴位。

擦法

手法:以手掌或大鱼际、小鱼际附着在一定部位,进行直线往返摩擦,称擦法。运动的幅度较大,紧贴皮肤,力量应较小,运动均匀,频率每分钟100次左右。

作用:本法可提高局部温度,扩张血管,加速血液和淋巴循环,具有温经通络、行气活血、消肿止痛的作用。

摩法

手法:以指、掌等附着于一定部位上,作旋转运动,称摩法。肘关节应自然屈曲,腕部放松,指掌自然伸直,动作缓和,保持一定节律。

作用:本法刺激轻柔和缓,配以润滑性质的按摩剂,可很好地改善颈椎病患者皮肤状况。

一指禅推法

手法:以拇指指端罗纹面或偏峰为着力点,前臂作主动摆动,带动腕部摆动和拇指关节屈伸活动,称一指禅推法。肩、肘、腕、指各关节必须自然放松,拇指要吸定在皮肤上,不能摩擦及跳跃。力量均匀深透,保持一定的压力、频率及摆动幅度,频率每分钟120~160次。总的来说本法的操作要领在于一个“松”字,只有将肩、肘、腕、掌各部位都放松才能使功力集中于拇指,做到“蓄力于掌,发力于指,着力于罗纹”,使手法动作灵活,力量沉着,刺激柔和有力,刚柔相济才称得上一指禅功。

作用:本法具有调和营卫、行气活血、健脾和胃、调节脏腑功能的作用。

揉法

手法:以前臂和腕部的自然摆动,通过手指、鱼际、掌等部位对一定部位或穴位旋转施压,称揉法。

作用:本法轻柔缓和,刺激量小,适用于全身各部位,具有舒筋活络、、消积导滞、缓解肌痉挛、软化瘢痕的作用。

磙法

手法:由腕关节的屈伸运动和前臂的旋转运动带动空拳滚动,在颈椎按摩中,分为侧掌磙法、握拳磙法两种。

侧掌磙法:肩、肘、腕关节自然放松,以小指掌指关节背侧为着力点,吸定于治疗部位,不应拖动和跳跃,保持一定的压力、频率和摆动幅度。

握拳磙法:手握空拳,用食、中、无名、小指四指的近侧指间关节突出部分着力,附着于体表一定部位,腕部放松,通过腕关节做均匀的屈伸和前臂的前后往返摆动,使拳做小幅度的来回滚动,滚动幅度应控制在60°左右。作用:磙法压力较大,接触面较广,适用于肩背、腰及四肢等肌肉丰厚部位,具有舒筋活血缓解肌肉和韧带痉挛、增加肌筋活力、促进血液循环、消除肌肉疲劳的作用。

摇法

手法:以关节为轴心,使肢体作被动的环转活动,称摇法。适用于颈、肩、肘、腕、掌指关节或指间关节、髋、膝、踝等关节,动作要缓和,用力沉稳,摇动方向及幅度须在生理范围内,由小到大。

作用:本法常用于颈项、腰部及四肢关节,具有滑利关节、松解粘连、整复错位的作用。

抹法

手法:用单手或双手拇指罗纹面紧贴皮肤,作上下或左右往返运动,称为抹法。动作宜轻巧,灵活。

作用:本法具有开窍镇静、清醒头目、行气散血的作用,常用于头部、颈项部。适宜于颈椎病引起的头痛、头晕等症的治疗。

拍法

手法:用虚掌拍打体表,称拍法。手指自然并拢,掌指关节微屈,用力平稳而有节奏。

作用:本法具有舒筋通络、解痉止痛、消除疲劳的作用,适用于肩背、腰臀及下肢部。

击法

手法:用拳背、掌根、掌侧小鱼际、指尖或器具叩击体表,称击法。用力快速、短暂、垂直向下,速度均匀而有节奏。

作用:本法具有调和气血、安神醒脑、消除疲劳的作用。拳击法常用于腰背部;掌击法常用于头顶、腰臀及四肢部;侧击法常用于腰背及四肢部;指尖击法常用于头面、胸腹部;棒击法常用于头顶、腰背及四肢部。

伸法

手法:固定肢体或关节的一端、牵拉另一端的方法,称拔伸法。用力应均匀持续,忌用暴力。可用于头颈部、肩部、腰部、腕部及手指。

作用:本法具有整复错位、矫正畸形、增大关节间隙、减轻压迫刺激的作用,常用于扭错的肌腱和移位关节的整复。

手法要求

1、持久:指操作手法要按规定的技术要求和操作规范持续作用,保持动作和力量的连贯性,并维持一定时间,以使手法的刺激积累而能产生良好的作用。

2、有力:指手法刺激必须具有一定的力度,所谓的“力”不是指单纯的力量,而是一种功力或技巧力,而且这种力也不是固定不变的,而是要根据对象、部位、手法性质以及季节变化而变化。

3、均匀:指手法动作的幅度、速度和力量必须保持一致,既平稳又有节奏。

4、柔和:指动作要稳、柔、灵活,用力要缓和,力度要适宜,使手法轻而不浮、重而不滞。

5、渗透:指手法作用于体表,其刺激能透达至深层的筋脉、骨肉甚至脏腑。应该指出的是,持久、有力、均匀、柔和、渗透这五方面是相辅相成、密切相关的。持续运用的手法逐渐降低肌肉的张力,使手法功力能够逐渐渗透到组织深部,均匀协调的动作使手法更趋柔和,而力量与技巧的完美结合,则使手法既有力又柔和,达到“刚柔相济”的境界,只有这样,才能使手法具有良好的“渗透”作用。

常用方法

颈型颈椎病

按摩操作:患者取坐位,用握拳磙法松解颈项部三线,→肩井、风府→大椎,冈上肌以及背部竖脊肌。一指禅推痛点,推按风池、大椎,按揉颈项部两侧大筋,由上而下数遍。摇颈椎,拔伸颈椎。直擦颈项部项韧带以及两侧肌肉,以透热为度。每日1次,每次30分钟。

随症加减:颈部肌肉可触及痉挛的肌腹,常配合按揉风池、天鼎、天柱、天宗及颈椎棘突旁压痛点,拿风池,拿颈项,拿肩井以提高镇痛解痉作用。

神经根型颈椎病

按摩操作:患者坐位,用侧磙法松解颈椎旁肌肉,用一指禅推颈项部三线,风池→肩井、风府→大椎。用侧攘法施于患肢至麻木手指部。推按、大椎,点按患侧肩井、臂臑、。颈项部拔伸法,拿上肢,拿肩部()→上臂()→前臂(伸肌群、屈肌群)。捻、理、拔手指。搓、抖肩与患肢。直擦颈项部项韧带以及两侧肌肉,以透热为度。每日1次,每次30分钟。

随症加减:如果患者颈椎棘突偏外,在以上手法完成后,患者前屈颈部至适当角度,一般上位颈椎前屈幅度小,下位颈椎前屈幅度大,可先以一手拇指触摸于应复位的颈椎棘突,令患者颈部前屈,当前屈幅度逐渐增大时,该棘突会向上滑动,即令患者停止,并保持此幅度。医生以一手拇指抵按错位棘突,另一上肢肘部托住患者下颌,前臂环绕面部颞部,再用手按住病人枕部向上牵引,同时向患侧旋转,使椎间关节整复。整复的标志应以拇指接触的棘突错动为准,弹响不应作为整复的标志。

椎动脉型颈椎病

按摩操作:患者取坐位,用握拳磙法松解颈项部三线→肩井、风府→大椎,冈上肌以及背部竖脊肌。一指禅偏峰推印堂→神庭、前额至左右太阳。大鱼际揉前额以及左右太阳。大拇指按印堂→百会,分按前额。扫散法施于头部两侧颞部,分、合推前额。颈项部拔伸。直擦颈项部项韧带以及两侧肌肉,以透热为度。每日1次,每次30分钟。

随症加减:恶心、呕吐者,指按揉、脾俞、胃俞、等穴。眩晕、耳鸣者,指按揉太阳、攒竹、百会、耳门、听官、听会、翳风等穴。偏头痛者,扫散法施治于头之两侧约率谷穴处,指按揉风池、风府、合谷等穴。

交感型颈椎病

按摩操作:患者坐位,用侧磙法松解颈椎旁肌肉,用一指禅推颈项部三线,风池→肩井、风府→大椎。指揉按人迎、气舍、翳风,按压上下眼眶12次。从太阳穴起,由前向后,用五指拿头的中间、两侧和下部12次。拿风池以及颈项部,由上而下数遍,以酸胀为度。颈项部拔伸。直擦颈项部项韧带以及两侧肌肉,以透热为度。每日1次,每次30分钟。

随症加减:胸闷者,可中指按揉膻中、中府、云门等穴。心悸者,指按揉心俞、厥阴俞以及内、外关等穴。有小腿酸胀者,可揉捏,点按委中、,提拿跟腱。

具体做法

一、颈部放松:

颈椎病治疗。按摩治疗颈椎病两足分开同肩宽站立,一手叉腰,头稍后仰使颈部肌肉放松,另一手四指放在颈部,从下向上再从上向下按摩肌肉。两手交替,反复10次。

二、调整呼吸:

两足分开同肩宽站立,两手叉腰,眼睛平视,颈肩部肌肉放松,自然呼吸,逐渐深长,坚持2—3分钟。

三、前屈后仰:

姿势同上。首先呼气时头部缓缓下垂,下颌尽量接触胸部;再吸气时,头部缓缓抬起;然后呼气时,头部缓缓后仰,眼睛看后上方;最后吸气时头部还原至正常位,平视前方。重复5—10次。

四、左右移动:

姿势同前。首先呼气时头部慢慢地转动,眼视左后方;然后吸气时,头部还原至正常位;再呼气时头部缓慢地向右转动,眼视右后方;最后吸气时头部还原至正常位。重复5—10次。

主要作用

按摩、推拿对颈椎病是一种较为有效有治疗措施,其对颈椎病的治疗作用为:1、疏通脉络,止痛止麻。

2、加宽椎间隙,扩大椎间孔,整复椎体滑脱,解除神经压迫。

3、松解神经根及软组织粘连,缓解症状。

4、缓解肌肉紧张,恢复颈椎活动。

5、对瘫痪肢体进行按摩,可以减轻,防止关节僵直和关节畸形。

注意事项

1、颈椎病的按摩治疗要根据病情选择适宜的按摩手法,不当的手法操作可能会带来极大的危害性。尤其是脊髓型颈椎病患者,按摩治疗前要明确诊断,要密切观察按摩反应。

2、按摩手法刺激量的大小因人而宜,并非越大越好。因为颈椎病患者大多数为中老年人,体质较弱。在手法治疗时,应注意性别、年龄差异。如男性体强力大,耐受力较强,手法宜稍重;女性体质弱,耐受力较差,手法宜稍轻;老年人气血虚弱,肌肉无力,血管硬化,多,手法宜柔和、轻巧、准确,力到患部;年轻人则血旺气足,手法宜沉稳、准确,力到患部深处。

3、对于颈椎骨关节错位的患者,手法整复更要轻巧准确。

4、治疗的同时注意病人脉搏的变化和呼吸的强弱快慢,一旦患者有不适反应,应立即停止手法并采取积极措施。

科学用枕

(1)枕头的高低:颈椎的生理前凸是维持正常状态下椎管内外平衡的基础。如果不枕枕头或枕头过低,则颈项过度后仰,可使颈椎前凸加大,椎体前方的肌肉、前纵韧带因张力过大而疲劳,形成慢性损伤;而椎管后方的黄韧带屈曲向前突入椎管;这时椎管虽被拉长但容积却变小,脊髓及神经根易因髓核突出、骨赘等各种因素刺激或直接压迫而出现临床症状。如果枕头过高,则颈项过度前屈,易致颈椎后方的肌群与项韧带、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带劳损,颈椎管内的硬脊膜囊后壁被拉紧,并向前方移位,挤压脊髓,特别是挤压脊髓前中央动脉。

突出、脱出的髓核及骨赘,尤其遇到椎管发育性狭窄的病人,就会出现相应的症状与体征。颈椎病患者的枕头高低一定要合适。不能过高或过低,应以睡在枕头上不使颈项扭曲为原则,使颈椎保持正常的生理状态,防止引起或加速颈椎的退变。

一般枕头的高低,以枕头的直径上下径为宜,枕于头后下的项部为宜。 对于颈椎病的不同情况,适当调整枕头的高度。对于颈椎间盘髓核脱出或突出,或椎体后缘骨赘等直接压迫脊髓而有运动功能障碍者,枕头可低一些,以减少椎管前方致压物的压迫。对黄韧带肥厚、内陷,脊髓后方受压者,枕头可适当高一些,以减轻对脊髓的压迫。对先天、后天性颈椎伴有椎体后缘骨质增生、颈椎结核、颈椎肿瘤、早期的患者,其枕头仍以正常高度为宜。

建议颈椎不好的人选择用热压缩海绵枕芯做成的康金.舒乐枕,因为这样的枕头的首先外形符合人体整体正常生理曲线,使得睡眠时无论仰卧,侧卧,颈椎部位,呼吸道恢复平时正常生理曲线,同时它的支撑力和软硬度因为采用了高温下热压缩特制海绵,所以是各种枕头中最合适的,最符合人体工体学原理,并结合钕铁硼磁矿石形成的磁疗作用,三位一体,更有利于改善颈椎病,更持久的按摩。

(2)枕芯:常用的有养麦皮、蒲绒、木棉、稻壳、鸭绒、鸡毛、鹅毛、慢回弹海绵枕芯,热压缩海绵枕芯等。前七种充填物均质轻,透气性能好,但蒲绒易结块;木棉、鸭绒价格高一些;稻壳主要产于南方,硬度大,产地广,可随意调整枕头的高低。具体用什么样的枕芯充填物应根据个人习惯、经济条件以及在医生的指导下选用。理想的对颈椎病具有保护效果的枕芯应该是热压缩海绵枕芯,这种枕芯是一种具有特定功能的特殊枕芯,一般主要用于颈椎病,,打鼾和失眠的使用。这种枕芯是采用优质海绵经过整体度量电控一体化切割,特别是在高温下采用特殊热压缩处理技术和零技术,形成特制热压缩海绵。

(3)枕头的形状:以中间低、两头高的B形最好。其优点是:用中间低的部分维持颈椎的生理曲度,两头高的部分可固定、制动头颈部。

* 课程提供者:博学课堂

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